摘要
目的通过真实世界的研究方法分析针刺治疗脑卒中后功能障碍的临床疗效。方法选择2015年1月至2018年12月在该院住院的脑卒中患者302例,在常规康复治疗基础上根据患者是否采用针刺治疗分为针刺组和非针刺组,用倾向评分法平衡组间混杂因素,比较两组患者卒中3个月时Barthel指数量表(BI)和改良Rankin量表(MRS)评分。结果予以倾向评分匹配法处理混杂因素后匹配成功83对,治疗3个月后,针刺组BI评分[(53.98±14.79)分]明显高于非针刺组[(49.28±15.16)分],MRS评分[(3.17±0.95)分]明显低于非针刺组[(3.55±0.83)分],两组患者BI、MRS评分比较差异均有统计学意义(t=2.633、3.252,P=0.010、0.002)。结合年龄、入院时的美国国立卫生研究院卒中量表(NHISS)评分、病灶大小,二元logostic回归分析统计显示针刺治疗可明显提高BI评分[OR=3.81,95%CI:1.61~8.98,P=0.002],降低MRS评分[OR=5.33,95%CI:1.83~15.53,P=0.002]。结论真实世界研究提示针刺治疗与卒中后3个月较好的功能结局独立相关。
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单位重庆医科大学附属永川医院