摘要
目的探讨非酒精性脂肪肝(NAFLD)患者血清M30和M65抗原浓度变化及其临床价值。方法将103例NAFLD患者分成非酒精性单纯性脂肪肝63例和非酒精性脂肪肝炎(NASH)40例两组,同时设健康对照组26例,用ELISA法测定各组M30和M65抗原含量,描绘ROC曲线并进行曲线下面积(AUC)分析。结果 NAFLD组血清M30抗原含量(164.0±87.5)U/L和血清M65抗原含量(546.0±167.4)U/L均显著高于对照组[(98.4±20.5)U/L和(289.0±98.4 U/L)],均有统计学差异(均P<0.01)。NASH组M30抗原含量(189.4±82.5)U/L和M65抗原含量(624.0±183.4)U/L均显著高于非酒精性单纯性脂肪肝组[(132.0±74.4)U/L和(562.0±156.4)U/L,P<0.01或0.05]。M30抗原诊断NASH的AUC为0.743,M65抗原诊断NASH的AUC为0.669,两项联合诊断NASH的AUC为0.878。以M30抗原161.9 U/L,M65抗原514.8U/L为临界值点,敏感度94.5%、特异度85.5%、准确度88.9%。结论M30抗原和M65抗原对NASH的诊断均具有较好的诊断价值,两者联合更利于NASH的诊断。
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单位临安市中医院; 浙江省立同德医院