微创经皮接骨板与切开复位钢板内固定治疗肱骨干骨折疗效的Meta分析

作者：陈韬予; 韩鹏飞; 李鹏翠; 魏垒; 卫小春^*

来源：中华创伤骨科杂志, 2019, (05): 416-421.

• 手术治疗,微创性
• 骨折固定术,内
• 骨板
• Meta分析
• 肱骨干骨折

目的 通过Meta分析比较微创经皮接骨板(MIPO)与切开复位钢板内固定(ORIF)治疗肱骨干骨折临床疗效的差异。方法 计算机检索PubMed数据库、Cochrane数据库、中国知网数据库、万方数据库,辅以手工检索、文献追溯相关文献,收集2010年1月至2018年6月国内外已发表关于MIPO与ORIF治疗肱骨干骨折对照研究中、英文文献,严格评价质量及提取相关数据,运用REVMAN5.3软件统计分析两组患者在美国加州大学肩关节功能评分系统(UCLA)评分、Mayo肘关节功能评分标准评分(MEPS)、骨折愈合时间、骨折不愈合率和并发症发生率等方面的差异。结果 本研究共纳入9项研究,共452例肱骨干骨折患者,其中MIPO组216例,ORIF组236例。Meta分析结果显示：MIPO组患者在UCLA肩关节功能评分(WMD=0.36,P=0.03)较ORIF组更高,并发症发生率(OR=－0.15,P<0.05)及医源性桡神经损伤发生率(OR=0.24,P<0.05)较ORIF组低,骨折愈合时间(SMD=－0.36,P=0.02)较ORIF短。而MIPO组和ORIF组患者在MEPS评分(WMD=－0.48,P=0.43)、骨折不愈合率(OR=0.45,P=0.11)方面差异无统计学意义。结论 对于肱骨干骨折,MIPO是一种很好的手术方式,在术后肩关节功能、骨折愈合时间、并发症发生率和医源性桡神经损伤率方面均优于ORIF。

• 单位
  山西医科大学第二医院