摘要
目的探讨合并类风湿关节炎对支气管扩张症(支扩症)的影响及相关因素。方法回顾性分析上海市肺科医院呼吸科和上海市浦东新区公利医院呼吸科2012年1月至2015年12月住院的支扩症患者148例,男74例,女74例,年龄4579岁,平均(65±11)岁。其中合并类风湿关节炎(合并症组)70例,男34例,女36例,年龄4579岁,平均(68±12)岁。单纯支扩症(单纯支扩组)78例,男40例,女38例,年龄4976岁,平均(63±10)岁。比较两组患者的临床特征、血清抗环瓜氨酸肽抗体(抗CCP抗体)、类风湿因子、胸部高分辨率CT、肺功能及支扩症严重程度评分(FACED评分),分析两组患者血清抗CCP抗体与FACED评分的相关性。结果合并症组血清抗CCP抗体浓度为(196±68)U/ml,FACED评分为(5.2±1.8)分,明显高于单纯组的(64±26)U/ml和(3.1±1.4)分,两组比较差异均有统计学意义(P值分别为0.032和0.044,均P<0.05);两组血清抗CCP抗体浓度与FACED评分均呈正相关(r值分别为0.678和0.461,P<0.05)。结论与单纯支扩症相比,合并类风湿关节炎的支扩症病情更严重。抗CCP抗体浓度明显升高对该病的诊断及预后有一定的预测价值。
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单位同济大学附属上海市肺科医院; 上海市浦东新区浦南医院