2010-2021年承德市乙型病毒性肝炎流行病学特征及监测效果分析

作者：张扬; 黄伟; 李琦; 魏峰; 富志南; 陈秋成^*

来源：预防医学论坛, 2023, 29(12): 898-904.

DOI：10.16406/j.pmt.issn.1672-9153.2023.12.04

• 乙型病毒性肝炎
• 流行病学
• 监测
• 传染病报告

目的 分析2010-2021年承德市乙型病毒性肝炎(乙肝)流行病学特征及监测效果，为提高乙肝监测质量、制定乙肝防控措施提供科学依据。方法 通过中国疾病预防控制信息管理系统收集2010-2021年承德市乙肝病例报告数据，采用描述性流行病学方法分析乙肝的流行情况和分布特征。采用SPSS 22.0软件分析未分类乙肝所占比例和附卡信息与报告类型一致性，计算Kappa值。结果 2010-2021年承德市共报告乙肝病例25 900例，年均报告发病率61.33/10万，乙肝报告发病率从2010年的103.07/10万降至2020年的29.45/10万，整体呈现降低趋势(趋势χ2=3 930.88,P<0.01)。全年每月均有乙肝病例报告，没有明显的季节特征；报告发病率最高的是隆化县(105.61/10万),最低的是双桥区(35.27/10万),差异有统计学意义(χ2=3 414.06,P<0.01);发病以成年人为主，主要集中在20～69岁组(23610例),占病例总数的91.16%;发病率最高的是60～69岁组(92.56/10万),10岁以下儿童发病率最低(1.84/10万),差异有统计学意义(χ2=7 007.61,P<0.01);男性发病率(66.73/10万)高于女性发病率(55.60/10万),差异有统计学意义(χ2=213.35,P<0.01);报告病例的职业分布以农民为主，占78.95%。监测前期(2010-2012年)和监测期(2013-2021年)未分类乙肝占比分别为66.04%和24.36%,相比下降了63.11%,差异有统计学意义(χ2=4 493.75,P<0.01)。2013-2021年承德乙肝监测点附卡填写完整率均在90%以上，但附卡填写有效率差别较大，通过附卡信息进行复核诊断的病例948例，Kappa值为0.871,整体一致性检验结果较高。结论 2010-2021年承德市乙肝报告发病率呈下降趋势，10岁以下儿童保持较低水平，但成年人乙肝发病水平居高不下；2个乙肝监测试点未分类乙肝占比逐渐下降，分类诊断准确性较高。