HIV阳性者与HIV阴性对照者睡眠障碍特征的聚类分析

作者：宁晨曦; 陈潇潇; 林海江; 乔晓彤; 许圆圆; 沈伟伟; 赵丹; 何纳; 丁盈盈^*

来源：中华流行病学杂志, 2019, 40(05): 499-504.

• HIV
• 睡眠障碍类型
• 流行病学分布特征
• 聚类分析

目的对HIV阳性者和HIV阴性对照者的睡眠障碍特征进行聚类分析以识别主要睡眠障碍类型, 分析比较两组不同睡眠障碍亚型的分布情况及其流行病学特征。方法利用2017年1-12月浙江省台州市"HIV与衰老相关疾病前瞻性队列研究"基线数据, 选取符合睡眠障碍(匹兹堡睡眠质量指数>5或Jenkins睡眠量表4个睡眠相关问题应答符合标准者)HIV阳性者459例和HIV阴性对照者798例共1 257例研究对象。对15项睡眠问题进行潜类别的聚类分析。结果 1 257例睡眠障碍者存在的睡眠问题分为3类, 分别为睡眠启动维持困难组(第一类)、症状轻型组(第二类)和夜间不宁日间障碍组(第三类), 在HIV阳性者和HIV阴性对照者中分别占19.4%(89/459)和13.8%(110/798)、63.8%(293/459)和60.5%(483/798)、16.8%(77/459)和25.7%(205/798)(χ2=16.62, P<0.001)。HIV阳性者中, 第一、三类的高年龄比例和衰弱得分显著大于第二类, 第一类抑郁得分显著高于其他两类, 第三类低体重和超重比例显著高于其他两类, 差异均有统计学意义(χ2=13.29, P=0.039;χ2=23.33, P<0.001;χ2=25.71, P<0.001;χ2=15.37, P=0.004)。HIV阴性对照者的3类人群在年龄、抑郁和衰弱得分差异与HIV阳性者结果一致。此外, 其第一类文盲和小学文化程度比例高, 第一、三类腰臀比超标比例显著高于第二类(χ2=30.59, P<0.001;χ2=11.61, P=0.003)。结论 HIV阳性者与HIV阴性对照者的睡眠障碍类型构成比不同。精神心理因素和身体健康状况是睡眠障碍的主导因素, 针对这些因素采取干预措施是改善睡眠障碍的关键。

• 单位
  公共卫生安全教育部重点实验室; 台州市疾病预防控制中心