胰岛素联合格列美脲治疗Graves病合并糖尿病患者疗效观察

作者：黄庆; 吴标良; 郭星荣; 杨大伟; 何明杰

来源：海南医学, 2017, 28(01): 44-46.

• 胰岛素
• 格列美脲
• Graves病
• 糖尿病
• 血糖
• 甲状腺相关激素

目的观察胰岛素联合格列美脲治疗Graves病合并糖尿病患者的临床疗效。方法选择2013年1月至2015年11月于我院治疗的94例Graves病合并糖尿病患者。依照简单随机数表法将患者随机分为观察组和对照组,每组47例,两组患者均服用甲巯咪唑(赛治)抗甲亢治疗,对照组另予以常规胰岛素控制血糖治疗,观察组则在使用常规胰岛素的基础上增用格列美脲控制血糖,治疗8周后比较两组患者的疗效及血糖、甲状腺相关激素水平。结果观察组患者甲亢的治疗总有效率为95.74%,与对照组的89.36%比较差异无统计学意义(P>0.05);组间比较,两组患者治疗前后的血清游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、血清游离甲状腺素(FT4)及促甲状腺激素(TSH)水平比较,差异均无统计学意义(P>0.05);组内比较,两组患者治疗后的FT3及FT4水平明显低于各组治疗前,但TSH水平明显高于各组治疗前,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组患者糖尿病的治疗总有效率为97.87%,明显高于对照组的87.23%,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后观察组患者的空腹血糖(FBG)、餐后2 h血糖(2 h BG)及糖化血红蛋白(Hb A1c)水平均明显低于治疗前,治疗后对照组患者的Hb A1c水平明显低于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05),而FBG及2 h BG与治疗前相比,差异均无统计学意义(P>0.05)。治疗后观察组的FBG、2 h BG以及Hb A1c水平明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论胰岛素联合格列美脲治疗Graves病合并糖尿病,能够有效改善患者的机体血糖代谢,有利于更好地提高临床疗效,且对甲亢疗效无明显影响。

• 单位
  右江民族医学院附属医院