骨质疏松症患者补肾健脾强骨汤联合唑来膦酸治疗前后血Klotho蛋白、激素水平变化分析

作者：林蔚; 黎旭; 王胤; 郑少伟^*

来源：广东药学院学报, 2020, 36(06): 880-885.

DOI：10.16809/j.cnki.2096-3653.2020052401

• 骨质疏松症
• 补肾健脾强骨汤
• 唑来膦酸
• Klotho蛋白
• 激素
• 骨代谢
• 骨转换

目的探讨骨质疏松症患者补肾健脾强骨汤联合唑来膦酸治疗前后血Klotho蛋白、激素水平变化及意义。方法选取2018年6月—2019年12月我院骨质疏松症患者156例,按随机数字表法分为联合组(n=52)、唑来膦酸组(n=52)、汤剂组(n=52)。常规治疗基础上,联合组予以补肾健脾强骨汤联合唑来膦酸,唑来膦酸组予以唑来膦酸,汤剂组予以补肾健脾强骨汤,均治疗3个月。测定对比3组疗效与治疗前、治疗3个月后血Klotho蛋白、骨质疏松有关激素[甲状旁腺激素(PTH)、雌二醇(E2)]、骨密度、血清骨代谢指标[抗酒石酸酸性磷酸酶-5b(TRAP-5b)、骨碱性磷酸酶(BALP)]、骨转换指标[Ⅰ型胶原交联C-末端肽(CTX-1)、骨钙素(OC)]水平,以Pearson相关性分析探讨血Klotho蛋白、激素指标水平与骨质疏松症患者骨密度、血清骨代谢、骨转换指标表达的关联性。结果联合组治疗3个月后总有效率高于唑来膦酸组、汤剂组(P<0.05);联合组治疗3个月后血Klotho蛋白、E2水平高于唑来膦酸组、汤剂组,血PTH水平低于唑来膦酸组、汤剂组(P<0.05);联合组治疗3个月后股骨颈、腰椎、桡骨远端1/3处骨密度高于唑来膦酸组、汤剂组(P<0.05);联合组治疗3个月后血清TRAP-5b、BALP水平低于唑来膦酸组、汤剂组(P<0.05);联合组治疗3个月后血清CTX-1水平低于唑来膦酸组、汤剂组,血清OC水平高于唑来膦酸组、汤剂组(P<0.05);Pearson相关性分析可知,血Klotho蛋白、E2水平与骨质疏松患者骨密度、血清OC水平呈正相关,与血清TRAP-5b、BALP、CTX-1水平呈负相关,血PTH水平与骨质疏松患者骨密度、血清OC水平呈负相关,与血清TRAP-5b、BALP、CTX-1水平呈正相关(P<0.05)。结论骨质疏松症患者血Klotho蛋白、骨质疏松相关激素水平与骨密度、骨代谢、骨转换相关,采用补肾健脾强骨汤联合唑来膦酸治疗,可改善血Klotho蛋白、骨质疏松有关激素、骨代谢指标、骨转换指标水平,提高骨密度,疗效显著。

• 单位
  惠州市第一人民医院