高通量透析联合血液灌流对维持性血液透析患者骨代谢、颈动脉粥样硬化及生活质量的影响

作者：俞济荣; 高民; 潘明明; 许圣淳; 王凤梅; 王艳丽; 张晓良; 刘必成

来源：东南大学学报(医学版), 2018, 37(06): 1018-1022.

• 维持性血液透析
• 高通量透析
• 血液灌流
• 骨代谢
• 颈动脉粥样硬化

目的:探讨高通量透析联合血液灌流对维持性血液透析(MHD)患者骨代谢、颈动脉粥样硬化及生活质量的影响。方法:以我院2016年1月至2017年8月收治的120例MHD患者为研究对象,按随机数字表法分为观察组和对照组,每组60例。对照组采用普通血液透析治疗,观察组采用高通量血液透析联合血液灌流治疗,连续治疗6个月后对两组患者进行颈动脉超声检查,并比较两组患者骨代谢指标及生活质量情况。结果:治疗期间两组常规指标(白蛋白、血红蛋白、甘油三脂)比较,差异均无统计学意义(P> 0.05)。治疗后两组患者的β2微球蛋白、骨代谢指标血清骨钙素、甲状旁腺素、β-I型胶原C-末端肽、Ⅰ型前胶原氨基端前肽水平均显著下降,且观察组均低于对照组(P <0.05)。观察组患者颈动脉内中膜厚度(CIMT)、CIMT增厚发生率、颈动脉粥样硬化发生率以及粥样斑块形成发生率均低于对照组(P <0.05)。观察组患者生活质量各项评分均高于对照组(P <0.05)。结论:高通量透析联合血液灌流治疗MHD患者的效果更好,能够改善患者的骨代谢,降低颈动脉粥样硬化发生率,提高患者生活质量。

• 单位
  东南大学附属中大医院