摘要
目的分析溶质载体家族4的硼酸钠转运蛋白成员11 (SLC4A11)和肿瘤蛋白P53在胃癌组织中的蛋白质表达及临床意义。方法纳入2004年3月至2009年12月在南通大学附属医院普外科行手术治疗的415例胃癌患者,收集其病历资料和胃癌组织标本。另纳入同期在南通大学附属医院普外科行手术治疗的64例非胃癌的胃部疾病患者,收集其病历资料和胃癌前病变组织。将收取的组织制作成组织芯片,采用免疫组织化学染色法检测组织芯片中SLC4A11和肿瘤蛋白P53的蛋白质表达,分析两者与临床病理特征和预后的关系。统计学方法采用卡方检验、单因素和多因素分析。结果胃癌组织中SLC4A11和肿瘤蛋白P53的蛋白质表达阳性率分别为48. 19%(200/415)和34. 94%(145/415),分别高于胃癌前病变组织中的17.19%(11/64)和6.25%(4/64),差异均有统计学意义(χ2=24. 150、59.345,P均<0.01)。SLC4A11蛋白质表达与人类表皮生长因子受体2(Her2)、浸润深度、远处转移和TNM分期相关,差异均有统计学意义(χ2=28.056、11.300、8.880、24.943,P均<0.05);肿瘤蛋白P53的蛋白质表达与浸润深度、淋巴结转移、远处转移、TNM分期和术前癌胚抗原水平相关,差异均有统计学意义(χ2=12. 333、7. 875、9. 347、20. 307、10. 678,P均<0. 05)。SLC4A11和肿瘤蛋白P53的蛋白质表达呈正相关(χ2=6. 237,P=0.013)。单因素分析显示,SLC4A11蛋白质表达阳性、肿瘤蛋白P53蛋白质表达阳性、SLC4A11和肿瘤蛋白P53的蛋白质表达双阳性、Her2表达阳性、术前癌胚抗原水平和术前癌抗原19-9水平均与胃癌患者的不良预后相关[风险比(HR)=1.947、1. 459、1.797、1.419、2.221、1.908,P均<0.05];多因素分析显示,SLC4A11蛋白质表达阳性和TNM分期是判断胃癌患者预后的独立指标(HR=1.954、1.468,P均<0.05)。结论 SLC4A11和肿瘤蛋白P53的蛋白质高表达与胃癌的发生、发展相关,联合检测两者的变化将有助于胃癌的早期诊断,以及评估胃癌患者的预后。
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单位南通大学附属医院