HQMS管理对病案首页质量管理中的应用

作者：张岚

来源：山西卫生健康职业学院学报, 2023, 33(01): 182-183.

• 医院质量监测系统
• 病案首页
• 质量
• 差错率
• 漏填率

目的：探究医院质量监测系统(HQMS)在病案首页质量管理中的应用情况。方法：随机选取2020年某院住院病案首页,将2020年1月1日～6月30日定义为HQMS实施前期,2020年7月1日～12月31日定义为HQMS实施后期,分析对比HQMS实施前、后病案首页填写及缺陷情况。结果：实施后,主要诊断填写错误、主要手术填写错误、其他诊断遗漏、联系人填写错误、职业填写错误、身份证号缺失、地址填写不精确、重要指标(疑难、危重)漏填、手术并发症遗漏、输血反应填写错误的发生率均较实施前更低。结论：HQMS管理可降低病案首页各项目填写错误及漏填率,促使临床各部门、科室能够更加规范且准确地填写病案首页。

• 单位
  河南大学第一附属医院