共刺激分子OX40在急性脑梗死患者外周血调节性T细胞上的表达及其临床意义

作者：张陆陆; 刘翠平; 方琪; 薛群; 蒋建华; 韩春茹; 蒋觉安^*

来源：中华神经医学杂志, 2021, 20(01).

• 脑梗死
• 调节性T细胞
• OX40
• 缺血性脑损伤
• 共刺激分子

目的探讨急性脑梗死患者外周血调节性T细胞(Treg)上共刺激分子OX40的表达情况及其临床意义。方法选择苏州大学附属第一医院神经内科自2019年4月至l2月收治的75例首次发病的急性脑梗死患者纳入病例组, 选择同期招募的年龄、性别与病例组相匹配的36例健康志愿者纳入对照组。采用免疫荧光标记和流式细胞技术检测2组受试者肘静脉血中CD4+CD25+CD127low Treg细胞上OX40的表达, 并分析病例组的OX40+Treg细胞比例与其美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分、缺血半暗带体积、核心梗死灶体积、梗死灶体积的相关性, 同时比较病例组的OX40+Treg细胞比例在血管内治疗或静脉溶栓前后的变化。结果与对照组比较, 病例组的外周血Treg细胞比例明显降低, OX40+Treg细胞比例明显升高, 差异均有统计学意义(P<0.05)。病例组的外周血OX40+Treg细胞比例与其NIHSS评分呈正相关关系(rs=0.271, P=0.018), 与其缺血半暗带体积、核心梗死灶体积、梗死灶体积亦均呈正相关关系(rs=0.435, P=0.000;rs=0.343, P=0.003;rs=0.245, P=0.034)。病例组中血管内治疗患者的术后第7天外周血OX40+Treg细胞比例较术前明显降低, 静脉溶栓患者的术后第3、7天外周血OX40+Treg细胞比例较术前明显降低, 差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 OX40在急性脑梗死患者外周血Treg细胞上异常表达, 并与神经功能缺损、影像学表现及再灌注治疗密切相关。

• 单位
  苏州大学附属第一医院; 神经内科; 苏州大学