超声心动图参数联合心电图T波振幅评估扩张型心肌病患者左室收缩功能的临床价值

作者：吕佳仁; 江惠琼; 许德星^*

来源：临床超声医学杂志, 2023, 25(12): 990-995.

DOI：10.16245/j.cnki.issn1008-6978.2023.12.010

• 超声心动描记术
• 心电图,T波振幅
• 扩张型心肌病
• 收缩功能,心室,左

目的 探讨超声心动图参数联合心电图T波振幅评估扩张型心肌病（DCM）患者左室收缩功能的临床价值。方法 选取于我院就诊的DCM患者80例，根据纽约心脏病学会（NYHA）心功能分级将其分为NYHAⅡ级组（28例）、NYHAⅢ级组（26例）和NYHAⅣ级组（26例），均行超声心动图和同步12导联体表心电图检查，比较各组左室收缩末期容积（LVESV）、左室收缩末期内径（LVESD）、左室舒张末期容积（LVEDV）、左室舒张末期内径（LVEDD）、左室射血分数（LVEF）及心电图T波振幅的差异。分析超声心动图参数和心电图T波振幅与DCM患者心功能分级的相关性。绘制受试者工作特征（ROC）曲线分析超声心动图参数联合心电图T波振幅评估DCM患者左室收缩功能的诊断效能。结果 各组LVESV、LVESD、LVEDV、LVEDD、LVEF比较差异均有统计学意义（均P<0.05）。NYHAⅡ级组、NYHAⅢ级组、NYHAⅣ级组Ⅱ、V4、V5、V6导联T波振幅均依次降低，差异均有统计学意义（均P<0.05）。LVESV、LVESD、LVEDV、LVEDD与DCM患者心功能分级均呈正相关（r=0.486、0.514、0.473、0.522，均P<0.001）;LVEF与DCM患者心功能分级呈负相关（r=-0.564,P<0.001）。Ⅱ、V4、V5、V6导联T波振幅与DCM患者心功能分级均呈负相关（r=-0.538、-0.465、-0.530、-0.512，均P<0.001）。ROC曲线分析显示，超声心动图参数联合心电图T波振幅评估DCM患者左室收缩功能的曲线下面积为0.961(95%可信区间：0.927～0.981,P<0.001)，高于其单独应用，差异均有统计学意义（均P<0.001）。结论 超声心动图参数联合心电图T波振幅可准确评估DCM患者左室收缩功能，为临床诊治提供参考依据。

• 单位
  福建医科大学附属泉州第一医院