摘要
目的分析宁夏≥55岁社区老年人群抑郁症状在信仰和认知功能水平关系中的效应,为深入研究社会因素影响认知功能的社会心理机制提供参考依据。方法采用典型抽样的方法,于2015—2017年选取宁夏银川市和吴忠市老年人口相对集中的5个社区,对所有符合纳入标准的3 311例,年龄≥55岁的社区居民进行日常生活能力量表(ADL)、简易智力状况检查量表(MMSE)、老年抑郁量表(GDS)和杜克信仰量表(DUREL)等量表的调查与评估。构建结构方程模型,分析抑郁症状在信仰与认知功能中的中介效应。结果 3 311例调查对象中,共有2 867例完成了全部测评,有效率为86.59%。男女比为1∶1.17;年龄55~<65岁1 760例(61.4%)、65~<75岁1 012例(35.3%)、≥75岁95例(3.3%);汉族与回族比例1∶3;文化程度中,文盲1 303例(45.4%),小学722例(25.5%),初中及以上942(29.4%)例;抑郁阳性592例(20.7%),认知功能障碍阳性466例(16.3%);高信仰人群抑郁阳性率(14.2%)低于非高信仰人群(20.2%),差异有统计学意义(P<0.05);高信仰人群在定向力、记忆力和语言能力优于无信仰的抑郁人群,差异有统计学意义(t=3.534、2.248、4.712,均P<0.05);老年抑郁与语言能力呈正相关(rs=0.132);有组织的信仰与老年抑郁、定向力间存在负相关(rs=-0.101,-0.053);个人信仰与老年抑郁、定向力、注意力及计算力、回忆力、语言能力间存在负相关(rs=-0.116、-0.131、-0.109、-0.055和-0.180);内在信仰与定向力、回忆力和语言能力间均呈负相关关系(rs=-0.070、-0.038、-0.070),差异均有统计学意义(均P<0.05);老年抑郁症在信仰和轻度认知功能障碍(MCI)间起部分中介效应,效应比为4.57%。结论宁夏地区老年人抑郁症和MCI患病率均较高,而信仰可以帮助改善认知功能障碍,老年抑郁在信仰和轻度认知功能障碍之间起部分中介效应。
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