高通量基因测序在胎儿染色体非整倍体产前筛查中的应用

作者：马占忠^*; 许红雁; 范舒舒; 徐静; 刘玉兰; 陈伟娟; 江玫玫

来源：中国产前诊断杂志(电子版), 2018, 10(04): 20-23.

DOI：10.13470/j.cnki.cjpd.2018.04.005

• 高通量基因测序
• 染色体非整倍体
• 无创产前筛查

目的评价高通量基因测序在胎儿染色体非整倍体产前筛查中的临床应用价值。方法采用高通量基因测序对3186例孕妇进行胎儿染色体非整倍体无创产前筛查(non-invasive prenatal screening,NIPS),高风险者进行侵入性产前染色体核型分析验证和随访。结果 3186例孕妇中NIPS发现胎儿染色体异常43例,高风险率为1.35%(43/3186),其中21-三体高风险18例,18-三体高风险5例,13-三体高风险4例和其他染色体异常高风险16例。高风险病例中产前诊断确诊32例,其中确诊21-三体17例,18-三体3例,13-三体3例和其他染色体异常9例。NIPS对21-三体、18-三体、13-三体和其他染色体异常的敏感度均为100%,特异度分别为99.97%、99.94%、99.97%和99.78%,总阳性预测值为74.42%(32/43),总假阳性率0.35%(11/3186)。结论 NIPS具有灵敏度高、特异性强、无创安全等优点,有较高的临床应用价值。但NIPS提示高风险,必须通过侵入性产前诊断进行染色体核型分析,低风险孕妇也要加强孕期监测,避免漏诊。

• 单位
  汕头大学医学院; 粤北人民医院