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摘要
目的 论证柴丹泻血方治疗肝郁血瘀证原发性血小板增多症（essentialthrombocythemia，ET）的科学性。方法 基于ET的发病机制以及治疗现状，分析中医药治疗ET的优势；基于其中医病因病机，分析柴丹泻血方的组方用药特点；基于柴丹泻血方组方药物及其活性成分的现代药理学，探讨柴丹泻血方治疗肝郁血瘀证ET的机制；基于柴丹泻血方的网络药理学，揭示柴丹泻血方治疗肝郁血瘀证ET的关键通路与靶点。结果 ET的发病及血栓形成与JAK2V617F突变及JAK-STAT通路活化关系密切，但现有治疗存在不良反应不能耐受及药物抵抗等问题，有些中医药有降血小板和抗凝的作用，但尚无特效中药；柴丹泻血方基于该病肝郁血瘀的核心病机，具有疏肝化瘀的功效；现代药理学研究表明柴丹泻血方组方及其活性成分具有抑制JAK-STAT通路和炎性因子、抗血小板聚集与抗凝血的作用；网络药理学显示该方可以抑制JAK-STAT信号通路，具有抑制巨核系增殖和防治血栓形成的作用。结论 柴丹泻血方疏肝化瘀，组方科学，成分清楚，机制明确，治疗肝郁血瘀证ET具有科学性。
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单位中国中医科学院研究生部; 北京中医药大学; 中国中医科学院西苑医院
