内镜直视与X线透视下支架置入术治疗晚期食管贲门癌临床疗效比较

作者：王国义; 梁剑峰; 田锦林; 鲍峰

来源：临床外科杂志, 2018, 26(09): 679-682.

• 食管贲门癌
• 晚期
• 食管支架术
• 内镜
• X线

目的探讨内镜直视与X线透视下支架置入术治疗晚期食管贲门癌病人的可行性及安全性。方法行支架置入术治疗的晚期食管贲门癌病人80例,按照随机数字表法将其分为治疗组与对照组两组,每组40例。治疗组给予内镜直视下支架置入术治疗,对照组给予X线透视下支架置入术治疗,观察并比较两组临床疗效以及术后并发症发生情况。结果两组病人均为一次性置入支架,其中治疗组置入带膜支架29例,置入不带膜支架11例,对照组置入带膜支架32例,置入不带膜支架8例,两组病人置入支架成功率均为100%,且支架置入位置准确,膨胀良好,9例食管支气管瘘病人瘘口严密封堵。治疗后2周,治疗组总有效率为90. 00%,对照组为85. 00%,差异无统计学意义(P> 0. 05)。与治疗前比较,治疗后2周两组病人Stooler分级均明显改善,两组比较差异无统计学意义(P> 0. 05)。两组病人术后胸痛、出血发生率均为100%,经抑酸、止血处理后均在1周左右缓解。两组术后并发症发生率比较,差异无统计学意义(P> 0. 05)。结论内镜直视与X线透视下放置支架术治疗晚期食管贲门癌病人均有效,内镜直视下操作简单,放置准确,病人狭窄程度较大可考虑X线透视下操作。

• 单位
  绵阳市中心医院; 剑阁县人民医院