摘要

目的 分析甲巯咪唑致胰岛素自身免疫综合征(IAS)临床特点与发生规律,为适宜人群筛查及合理用药提供参考。方法 检索PubMed、EBSCO、中国知网(CNKI)、万方医学网及维普中文期刊(VIP)等数据库中有关甲巯咪唑致胰岛素自身免疫综合征(IAS)的个案报道,并对相关指标进行统计分析和关联性评价。检索时间为建库至2022年9月。结果 共得到27篇个案报道,中文19篇,英文8篇,文献质量评价均较高;发生IAS共计30例,其中女性风险高于男性(80.00%vs 20.00%),41~60岁年龄层(36.67%)、自由职业者(42.10%)发生占比最高,其次患者有过治疗中断或停药史也会影响IAS的发生;诱导期以21~30 d为主,占比37.04%,且相较于联合用药,单次给药差异有显著性(63.33%vs 23.33%);关联性评价肯定4例(13.33%),很可能20例(66.67%),可能6例(20.00%)。结论 药学门诊或临床医生在对甲亢患者开具甲巯咪唑时,开展必要的药物流行病学问询可有效降低患者服用甲巯咪唑致IAS的发生风险。