保胆取石术后结石复发的相关影响因素分析

作者：刘强; 陈士水; 邵慧成; 孟庆东; 吕晔源; 赵君^*

来源：中国普通外科杂志, 2018, 27(08): 983-988.

• 胆囊结石病
• 器官保留治疗
• 复发
• 危险因素

目的:探讨胆囊结石患者保胆取石术后复发的相关影响因素。方法:收集2010年5月—2014年5月在行保胆取石手术的胆囊结石患者400例的临床资料与随访资料,分析患者术后结石复发相关的因素。结果:400例患者平均随访时间为(34.2±3.6)个月,胆囊结石复发者42例(10.5%)。单因素分析结果显示,胆囊结石家族史、胆囊壁厚度、结石数量以及三酰甘油的水平与术后结石复发有关(均P<0.05);多因素Logistic回归分析表明,胆石症家族史(OR=10.231,95%CI=6.34448.343,P=0.008)、胆囊壁厚度≥4mm(OR=2.312,95%CI=1.22312.156,P=0.023)、结石多发(OR=4.568,95%CI=3.21315.328,P=0.015)以及三酰甘油的水平≥1.71mmol/L(OR=2.556,95%CI=1.64315.312,P=0.041)是术后结石复发的独立危险因素。结论:有胆石症家族史、胆囊壁厚度≥4mm、结石多发以及三酰甘油的水平≥1.71mmol/L是胆囊结石患者行保胆取石术后复发的危险因素,对于有以上因素的患者,应给予合适的预防措施或不采用保胆取石术。

• 单位
  山东省寄生虫病防治研究所; 山东省医学科学院第三附属医院