摘要

【背景】胰十二指肠切除术后剩余胰腺的最佳重建方式尚有争议。本研究旨在探讨胰胃吻合术和胰空肠吻合术2种较常用的重建方法围手术期的效果。【数据来源】从各文献库(MEDLINE/Pub Med,EMBASE,Web of Science,Cochrane图书馆)搜集对比胰胃吻合术和胰空肠吻合术的随机对照试验研究。最终纳入8项研究,其中607例行胰胃吻合术,604例行胰空肠吻合术。胰胃吻合术后患者胰瘘和腹内液体收集量明显低于胰空肠吻合术,差异有统计学意义,而两组间在延缓胃排空、胆漏、出血、再手术、伤口感染、总发病率、死亡率和住院时间方面比较差异均无统计学意义。【结论】本Meta分析显示,胰胃吻合术降低了术后胰瘘的发生率和严重程度,且腹内液减少。胰胃吻合术应该为更理想的胰腺重建术式。