摘要
非结核分枝杆菌(NTM)是一种机会致病菌,常发生于免疫抑制人群,NTM骨髓炎是一种罕见的疾病,多数是播散性感染的一部分。该文报道1例艾滋病合并胫骨下段的NTM骨髓炎患者的诊治过程。该例为40岁女性患者,在抗反转录病毒过程中,出现左侧踝关节疼痛入院,结合血培养及影像学,术前诊断为马尔尼菲篮状菌骨髓炎,术后脓液培养NTM阳性,结合病理最终诊断为NTM骨髓炎,予多次手术治疗。术后随访1年余,患者情况良好。该例的诊治过程提示,艾滋病患者出现迅速进展的骨髓炎,应该考虑到NTM骨髓炎的诊断,其诊断依赖于病原体的培养,及时的手术清创和基于药敏试验的抗NTM治疗,对疾病的转归有重要意义。
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单位昆明市第三人民医院