目的总结锥颅微创引流术治疗大量脑出血患者的临床效果。方法 43例自发性大量脑出血患者在局麻行锥颅软通道引流术治疗,观察血肿清除及治疗情况。结果 24例血肿清除90%以上,8例引流80~90%;瞳孔变大者11例引流后2小时瞳孔有不同程度回缩。在院死亡3例,无颅内感染病例。结论锥颅软通道引流血肿创伤小、可快速缓解脑疝。对于80 ml以内的脑出血,经锥颅软通道引流手术治疗可获得较好的效果,出血量80 ml以上总体效果欠佳。