260例慢性乙型肝炎中医证型与肝组织病理改变的相关性研究

作者：张国良; 吴其恺; 林巧; 邓欣; 乐晓华; 聂广

来源：中国中西医结合杂志, 2007, 27(7): 613-615.

DOI：10.3321/j.issn:1003-5370.2007.07.013

• 慢性乙肝型肝炎
• 中医证型
• 病理改变

目的 探讨慢性乙型肝炎(简称乙肝)中医证型和肝组织病理改变的关系,为中医辨证提供依据.方法 对260例慢性乙肝患者进行中医辨证分型,并且所有病例均行肝穿刺检查,从而确定肝组织病理分级、分期,探讨中医证型与肝脏病理改变的相关性.结果 (1)肝组织炎症:肝郁脾虚型主要为G1、G2;湿热中阻型主要为G2;肝肾阴虚型和脾肾阳虚型主要为G3;瘀血阻络型主要为G4.(2)肝组织纤维化分期:肝郁脾虚型和湿热中阻型主要为S1和S2;肝肾阴虚型、脾肾阳虚型主要为S3;瘀血阻络型主要为S3和S4.(3)肝组织病理程度:瘀血证以G3～G4、S3～S4为主,非瘀血证以G1～G2、S1～S2为主.结论 慢性乙肝的肝组织病理改变与中医证型有一定相关性,其中瘀血证、非瘀血证与肝组织病理关系最为密切.随着肝组织病理损害的加重,中医证型由实至虚,由气及血,瘀血阻络是其最终的病理转归.治疗中要注重活血化瘀,并结合三期分治.

• 单位
  深圳市东湖医院