妊娠期糖尿病对子代3岁时体格发育及胰岛素抵抗的影响

作者：乔月华; 王雨婷; 崔子兰; 王丽; 张爱喜; 蒋晓敏^*

来源：安徽医学, 2023, 44(04): 394-398.

• 妊娠期糖尿病
• 子代
• 超重
• 肥胖
• 胰岛素抵抗

目的 探究妊娠期糖尿病（GDM）子代3岁时体格发育及胰岛素抵抗与正常妊娠子代的差异。方法 选择2018年1～12月在安徽省妇幼保健院临泉医院分娩，且符合纳入标准并有意愿参与研究的产妇及子代作为研究对象，其中GDM患者及子代149对纳入GDM组，健康孕产妇及子代385对纳入对照组。于2021年1～12月对子代进行体格测量及血样采集，采用自制调查问卷调查产妇身高、孕前体质量、产前体质量、孕产史、子代出生相关资料等资料。比较GDM组与对照组间子代3岁时体格发育及胰岛素抵抗的差异，并根据儿童体质量分为正常体质量组及超重或肥胖组，对相关资料进行比较及分析。结果 与对照组相比，GDM组产妇生育年龄、孕前BMI、孕前超重或肥胖占比更高，子代出生体质量、超重或肥胖占比更高，差异有统计学意义（P均<0.05）。与正常体质量组相比，3岁时超重或肥胖组儿童出生体质量更高，差异有统计学意义（P <0.05）。回归分析显示孕前肥胖（OR=2.581, 95%CI:1.199～5.557, P=0.015）、孕期患GDM(OR=2.309,95%CI:1.296～4.115,P=0.005)是3岁子代超重或肥胖的独立危险因素。GDM组子代胰岛素抵抗与对照组间比较，差异无统计学意义（P> 0.05）。结论 GDM及孕前肥胖增加3岁儿童超重及肥胖风险，但未表现出胰岛素抵抗风险增加。

• 单位
  安徽医科大学; 安徽医科大学第二附属医院; 安徽省妇幼保健院