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摘要
目的 探讨社区获得性肺炎患儿非细菌性病原体分布特点。方法 回顾性选取2021年12月—2022年11月于沈阳市儿童医院住院的社区获得性肺炎患儿1 788例，运用多重RT-PCR与毛细电泳联用技术对10种病毒病原体及2种非典型病原体进行检测，同时抽取静脉血行肺炎衣原体、肺炎支原体血清学抗体检测，分析不同病原体的分布特征。结果 （1） 1 788例社区获得性肺炎患儿病原体阳性率为72.43%(1 295/1 788)，其中病毒病原体阳性率为59.68%(1 067/1 788)，非典型病原体阳性率为22.04%(394/1 788)。阳性率由高到低依次为肺炎支原体、呼吸道合胞病毒、流感病毒B、偏肺病毒、鼻病毒、副流感病毒、流感病毒A、博卡病毒、腺病毒、肺炎衣原体、冠状病毒。（2）季节分布：春季以呼吸道合胞病毒、肺炎支原体为主要病原体；夏季以肺炎支原体阳性率最高，其次为流感病毒A；秋季偏肺病毒阳性率最高；冬季主要为流感病毒B、呼吸道合胞病毒。（3）性别、年龄分布：肺炎支原体阳性率女孩高于男孩（P<0.05），其他病原体性别比较差异无统计学意义（P>0.05）。部分病原体在不同年龄组间的阳性率不同（P<0.05）：肺炎支原体阳性率在>6岁组最高；呼吸道合胞病毒和肺炎衣原体阳性率在<1岁组最高；偏肺病毒、流感病毒B阳性率在1～<3岁组最高。（4）疾病分布：重症肺炎患儿以呼吸道合胞病毒、肺炎支原体、鼻病毒、偏肺病毒为主；大叶性肺炎患儿的病原体主要为肺炎支原体；急性支气管肺炎前5位病原体为肺炎支原体、流感病毒B、偏肺病毒、呼吸道合胞病毒、鼻病毒。结论 肺炎支原体、呼吸道合胞病毒、流感病毒B、偏肺病毒、鼻病毒为儿童社区获得性肺炎的主要病原体，呼吸道病原体阳性率在不同年龄阶段、季节和性别间存在一定差异。[中国当代儿科杂志，2023,25(6):633-638]
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单位辽宁中医药大学; 辽宁中医药大学附属医院; 沈阳市儿童医院
