纳米碳在腔镜甲状腺乳头状微小癌手术中的应用研究

作者：饶尚锐^*; 王中林; 王毅; 潘忠良; 林哲; 俞健

来源：中华内分泌外科杂志, 2018, 12(04).

• 腔镜
• 甲状腺乳头状微小癌
• 纳米碳悬液
• 淋巴结
• 甲状旁腺

目的初步探讨在腔镜甲状腺乳头状微小癌(papillary thyroid microcarcinoma,PTMC)手术中使用纳米碳悬液的价值及使用方法。方法 74例拟行腔镜手术的PTMC患者根据随机数字表法分为实验组:术中使用纳米碳悬液者34例,对照组:未使用纳米碳悬液者40例,统计病理标本中癌灶大小、淋巴结检出情况、甲状旁腺损伤情况。结果 74例均顺利完成手术,术后病理标本结果显示2组癌灶大小差异无统计学意义;对照组和实验组分别清扫出淋巴结177枚和220枚(其中淋巴结黑染率89%),实验组平均每例检出淋巴结(6.47±2.13)枚,明显多于对照组平均每例检出淋巴结(4.42±1.91)枚;对照组中甲状旁腺检出例数多于实验组(11例与3例),但差异无统计学意义;2组术后暂时性喉返神经损伤发生例数均为2例,2者差异无统计学意义。结论腔镜PTMC手术中使用纳米碳悬液同样能增加淋巴结检出率,并在一定程度上减少甲状旁腺的损伤,具有一定的临床推广意义,但使用时需注意避免污染腔镜视野。

• 单位
  温州市中心医院