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摘要
目的 探究磁共振血管造影（MRA）联合经颅多普勒超声（TCD）检查在烟雾病（MMD）患儿诊断中的应用价值。方法 选取2017年5月至2020年1月我院收治确诊的35例烟雾病患儿（70侧血管），均行MRA、TCD检查，统计MRA、TCD检查结果，比较MRA、TCD单独，联合诊断烟雾病血管狭窄程度的准确度及诊断烟雾病分类的准确度，并分析MRA、TCD评估烟雾病患儿的脑血流动力学特征。结果 本组共35例烟雾病的70侧血管，其中13侧血管正常，26侧血管狭窄，31侧血管闭塞；MRA与TCD联合诊断烟雾病血管狭窄程度的准确度（97%）大于二者单独诊断的准确度（76%与66%）(P<0.05);20例患儿为第1类（Ⅰ期1例，Ⅱ期6例，Ⅲ期13例），15例患儿为第2类（Ⅳ期10例，Ⅴ期4例，Ⅵ期1例），MRA与TCD联合诊断烟雾病分类的准确度（91%）大于二者单独诊断的准确度（71%与66%）(P<0.05)。结论 MRA、TCD检查在烟雾病患儿诊断中均具有较高应用价值，二者联合能显著提高烟雾病血管狭窄程度及烟雾病分类的诊断准确度，且能更全面反映患儿血流动力学特征，可为烟雾病的筛查及辅助诊断提供参考。
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单位郑州儿童医院; 郑州大学
