血清miR-144、CEA、CA724及CA125联合检测对早期胃癌的诊断价值

作者：杜后英

来源：实用癌症杂志, 2022, 37(12): 2016-2035.

• 微小核糖核酸-144
• 癌胚抗原
• 糖链抗原724
• 糖链抗原125
• 早期胃癌
• 诊断价值

目的 研究血清微小核糖核酸-144(miR-144)、癌胚抗原(CEA)、糖链抗原724(CA724)、糖量抗原125(CA125)联合检测对早期胃癌的临床诊断价值。方法 将收治的108例胃部病变患者纳为研究对象，采集其外周静脉血，检测血清miR-144、CEA、CA724及CA125水平，后经胃镜或手术病理活检证实其中59例为良性病变(44例为慢性非萎缩性胃炎、15例为慢性萎缩性胃炎),49例为早期胃癌(包括重度不典型增生),比较良性病变者与早期胃癌患者血清miR-144、CEA、CA724及CA125水平，绘制受试者工作特征曲线(ROC),分析以上指标单独及联合检测在诊断早期胃癌中的价值。结果 恶性组患者血清miR-144水平低于良性组，血清CEA、CA724以及CA125水平高于良性组，差异具有统计学意义(P<0.05)。恶性组中，肿瘤不同位置患者血清miR-144、CEA、CA724、CA125水平比较，差异无统计学意义(P>0.05),未分化型患者血清miR-144水平低于分化型患者，血清CEA、CA724及CA125水平高于分化型患者，黏膜下层浸润患者miR-144水平低于黏膜内浸润者，血清CEA、CA724及CA125水平高于黏膜内浸润者，淋巴结转移患者血清miR-144水平低于无淋巴结转移者，血清CEA、CA724及CA125水平高于无淋巴结转移者，差异均具有统计学意义(P<0.05)。绘制ROC曲线发现，血清miR-144、CEA、CA724、CA125在诊断早期胃癌中的效能相似，但四者联合应用可有效提高各指标单独应用时的效能，联合预测因子在诊断早期胃癌中的AUC=0.894,95%CI为(0.837～0.951),灵敏度及特异度分别为83.7%与84.1%。结论 各指标单独应用时，血清miR-144在诊断早期胃癌中的应用价值最高，而联合血清miR-144、CEA、CA724、CA125能有效提高各指标单独应用时的效能。

• 单位
  郑州大学第一附属医院