摘要
<正>肾脏动态平衡的关键取决于肾素血管紧张素系统(renin angiotensin system,RAS)的协调活动,包括其主要效应肽血管紧张素(angiotensin,Ang)Ⅱ和Ang(1-7)的合成平衡。与Ang(1-7)相对的AngⅡ合成过多的情况被定义为RAS失调,可促发一系列细胞信号传导,诱发高血压并损伤器官,最终导致进行性肾功能衰竭。血管紧张素转换酶2(angiotensin converting enzyme 2,ACE2)和脑啡肽酶通过增强Ang(1-7)的生成,诱导"替代"和潜在的肾保护轴。然而,它们对RAS基线平衡的各自作用及在慢性肾脏病(chronic kidney disease,CKD)中的活动是否发生改变仍待探