腹腔镜下腹股沟无张力疝修补术与Lichtenstein疝修补术治疗老年腹股沟疝的临床研究

作者:麦麦提艾力·麦麦提明; 阿卜杜萨拉木; 李义亮; 皮尔地瓦斯; 王志; 赛甫丁; 李赞林; 屈鹏; 克力木*
来源:中华疝和腹壁外科杂志(电子版), 2021, 15(06): 587-590.

摘要

目的比较腹腔镜下腹股沟无张力疝修补术(LTIHR)与Lichtenstein无张力疝修补术治疗老年腹股沟疝的临床疗效及安全性。方法回顾性分析2014年3月至2017年6月新疆维吾尔自治区人民医院收治的老年腹股沟疝患者251例,年龄≥60岁,其中122例患者行LTIHR术(LTIHR组),129例患者行Lichtenstein无张力疝修补术(Lichtenstein组),观察比较2组患者一般资料、术后恢复情况、术后并发症及复发等情况。结果 2组患者一般资料比较,差异无统计学意义(P>0.05)。2组患者手术时间、术前住院时间、术中出血量、下床活动时间、术后住院时间比较,差异均无统计学意义(均P>0.05);但术后24 h视觉模拟评分(VAS),LTIHR组小于Lichtenstein组,差异有统计学意义(P<0.05)。术后LTIHR组和Lichtenstein组中尿潴留、阴囊或大阴唇肿胀、切口感染、腹股沟区感觉异常情况比较,差异均无统计学意义(均P>0.05);切口血清肿、慢性疼痛(VAS>3分)分别依次为2、3和11、11例,差异有统计学意义(P<0.05)。术后随访时间为13~34个月,中位随访时间为18个月,LTIHR组和Lichtenstein组复发情况比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论腹腔镜下腹股沟无张力疝修补术治疗老年腹股沟疝安全有效,与Lichtenstein无张力疝修补术对比,具有术后创伤小、恢复快、术后切口血清肿发生率及术后疼痛少等优点。术前应充分结合个体情况,合理选择应用不同术式治疗腹股沟疝,以便达到更好效果。