摘要
目的:探讨头颈部黏膜恶性黑色素瘤(HNMM)的临床及病理特点,手术治疗及辅助治疗对患者生存预后的影响。方法:回顾性分析46例HNMM患者的临床资料,对影响患者生存预后的危险因素进行分析。生存分析采用Kaplan-Meier法,单因素分析采用Log-rank检验,多因素分析采用COX比例风险模型。结果:46例HNMM患者3年和5年的累积生存率分别为47.5%、34.1%,中位生存时间36个月。单因素分析显示:肿瘤分期、手术切缘、术后靶向治疗、术后远处转移、术后局部复发对HNMM患者生存预后的影响具有统计学意义(P<0.05);多因素COX回归分析显示:术后远处转移、肿瘤分期、手术切缘阳性是影响HNMM患者生存预后的独立危险因素,术后应用靶向治疗是其保护性因素。结论:HNMM恶性程度高,生存率低,早期诊断、早期彻底手术切除是提高患者生存预后的首要方法,术后辅助靶向治疗可能是改善患者生存预后的干预措施。
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