他克莫司与环磷酰胺治疗难治性肾病综合征患儿的效果比较

作者：刘莹; 高健^*

来源：中国当代医药, 2022, 29(05): 13-17.

• 难治性肾病综合征
• 他克莫司
• 环磷酰胺
• 疗效

目的 探讨他克莫司与环磷酰胺对难治性肾病综合征(RNS)患儿的临床应用价值。方法 选取2018年4月至2020年9月辽宁省健康产业集团阜新矿总医院收治的78例RNS患儿作为研究对象，按照随机数字表法将其分为对照组与研究组，每组各39例。对照组患儿采用静脉注射环磷酰胺治疗，研究组患儿采用口服他克莫司治疗，两组疗程均为6个月。比较两组患儿治疗后的临床总有效率、调节性T细胞、外周血内皮素-1(ET-1)、Toll样受体7(TLR-7)mRNA、核转录因子κB(NF-κB)、高迁移率族蛋白1(HMGB-1)水平及肾功能相关指标。结果 两组患儿治疗3、6个月后的治疗总有效率均高于治疗1个月后，差异有统计学意义(P<0.05)；治疗3、6个月后，研究组患儿的治疗总有效率高于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后，研究组患儿的CD4+、CD4+/CD8+、肾小球滤过率均高于对照组，CD8+、ET-1、TLR-7 mRNA、NF-κB、HMGB-1、24 h尿蛋白定量、尿肾损伤分子-1(KIM-1)、N-乙酰-β-D氨基葡萄糖苷酶(NAG)水平低于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。结论 他克莫司治疗RNS患儿效果显著，可有效改善患儿的肾功能，具有一定的临床应用价值。