摘要
目的:探讨儿童细菌性重症肺炎病原菌分布、耐药性分析及临床用药指导意义。方法:选取本院2018年11月至2020年10月儿童重症监护室(PICU)收治的203例重症细菌性肺炎患儿,结合痰菌培养结果、药敏结果分析病原菌分布情况和常见病原菌的耐药情况,并根据药敏结果指导抗生素使用,分析治疗效果。结果:203例患儿经痰菌培养检出296株病原菌,以革兰阴性菌为主,占比为59.80%;常见的病原菌包括肺炎克雷伯菌、金黄色葡萄球菌、肺炎链球菌、大肠埃希菌、铜绿假单胞菌;根据药敏结果可知,肺炎克雷伯菌对亚胺培南的耐药性(18.03%)较低;金黄色葡萄球菌对亚胺培南(5.45%)、万古霉素(5.45%)的耐药性较低;肺炎链球菌对亚胺培南(7.32%)、万古霉素(7.32%)的耐药性较低;大肠埃希菌对亚胺培南(7.89%)、阿米卡星(7.89%)的耐药性较低;铜绿假单胞菌对亚胺培南(9.38%)的耐药性较低;根据药敏结果选择耐药性较低的抗菌药物治疗患儿,治疗总有效率为95.57%。结论:重症细菌性肺炎患儿的病原菌类型以革兰阴性菌为主,根据病原菌药敏结果选择耐药性较低的抗生素治疗患儿疗效显著,具有积极的指导意义。
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单位河南中医药大学; 郑州人民医院