风筝皮瓣用于面部皮肤恶性肿瘤切除后缺损修复的体会

作者:李家奇; 赵文斌; 张琼予; 丛琳; 杨建婷; 郭晴; 赵悦
来源:皮肤病与性病, 2023, 45(03): 216-218.
DOI:10.3969/j.issn.1002-1310.2023.03.015

摘要

目的 探讨应用“风筝”皮下蒂皮瓣Ⅰ期修复面部皮肤恶性肿瘤切除后缺损的临床效果。方法 2011年1月~2021年6月,采用“风筝”皮下蒂皮瓣修复面部皮肤恶性肿瘤切除术后皮肤缺损患者81例,其中基底细胞癌(BCC)65例,鳞状细胞癌(SCC)16例。将肿瘤及其周边0.5~2.0cm组织切除,标本做组织病理检查。在遵循美容亚单位组成原则的基础上,结合创面的性质、部位、面积大小等因素综合考虑,于缺损的一端(或两端)设计、形成以皮瓣基底部正中或两侧皮下组织为蒂的皮瓣,推进覆盖缺损创面。术后随访6个月~2年。结果 81例患者的89个皮瓣全部成活,切口均Ⅰ期愈合,皮瓣颜色、质地与周围正常皮肤相近,9例切口局部瘢痕增生,但未出现功能受限及器官移位,修复效果令人满意。未见肿瘤复发。结论 采用此皮瓣Ⅰ期修复面部皮肤软组织缺损,与受区皮肤厚度色泽、质地及毛发生长情况均比较一致,皮瓣的血运良好、供区组织损伤小、愈后瘢痕隐匿,能够做到功能与外形兼顾的美容修复效果。手术简单易行、对于不适合直接拉拢闭合的面部皮肤缺损的修复,具有优势。

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