摘要
目的分析CD38在M2型急性髓系白血病患者中的表达及其对患者预后的影响。方法收集2012年1月2015年12月解放军总医院诊治的原发性M2型急性髓系白血病患者47例,使用流式细胞术检测骨髓样本中白血病细胞CD38的表达,回顾性分析患者的临床和实验室检查特点以及生存状况,并结合M2型白血病中最常见的遗传学特征t(8;21)易位对此类疾病进行预后分层研究。结果伴有t(8;21)易位的M2型急性髓系白血病患者中,CD38+比例为100%,高于非t(8;21)易位患者的73.9%(P=0.02)。CD38-的非t(8;21)易位患者的诱导缓解率低于CD38+的非t(8;21)易位患者和CD38+的伴有t(8;21)易位的患者(50.0%、88.2%、95.8%,P=0.03)。在生存分析方面,三者的3年无事件生存率分别为16.7%、38.1%和58.7%,虽然差异无统计学意义(P>0.05),但是前者的5年总生存率远远低于后两者(16.7%、44.0%、47.2%,P=0.03)。结论在M2型急性髓系白血病中,CD38+与t(8;21)易位具有正相关性,CD38表达减弱是M2型急性髓系白血病预后不良的标志之一,并有望指导患者的预后分层和个体化治疗。
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单位首都医科大学附属北京世纪坛医院; 解放军总医院