摘要
目的探讨右美托咪定(Dex)对妇科腹腔镜手术患者七氟醚最低肺泡浓度(MACBAR)及苏醒期质量的影响。方法选取80例接受妇科腹腔镜手术患者,随机均分为Dex组和对照组,采用七氟醚吸入维持麻醉的方式,Dex组于全麻诱导前静脉输注Dex0.5μg/kg(10 min内输完)、术中维持Dex用法,对照组给予等量生理盐水;两组患者术中脑电双频指数(BIS)维持45~55,记录两组患者在输注Dex前(T0)、输注Dex10 min后(T1)、气腹后即刻(T2)、气腹30 min(T3)及气腹结束(T4)时间点的吸入七氟醚浓度值、心率(HR)和平均动脉压(MAP);记录两组患者苏醒时间、七氟醚MACBAR值、苏醒期Ricker镇静躁动评分及相关不良反应(头晕、嗜睡、躁动、尿潴留等)的发生率。结果 T0、T1时刻,两组患者MAP、HR差异无统计学意义(P> 0.05); T2~T4时刻,Dex组患者的MAP、HR监测值均低于对照组(P <0.05); T0时刻,两比较组患者七氟醚吸入浓度差异无统计学意义(P> 0.05); T1~T4时刻,Dex组患者的七氟醚吸入浓度低于对照组,差异有统计学意义(P <0.05);Dex组和对照组的七氟醚MACBAR值、苏醒5 min后的Ricker镇静评分均低于对照组,差异有统计学意义(P <0.05)。Dex组和对照组的苏醒时间、气腹结束时的Ricker镇静评分、麻醉相关不良反应对比(5.00%vs17.50%)比较,差异无统计学意义(P> 0.05)。结论妇科腹腔镜手术患者七氟醚吸入维持麻醉前采用Dex进行麻醉诱导对患者血流动力学稳定、降低MACBAR值、提高患者苏醒期质量有积极作用。
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单位芜湖市第二人民医院