纵隔镜与CT评估非小细胞肺癌术前纵隔淋巴结状态的前瞻性研究

作者：王欣; 郑列; 凌莉; 张仕义; 谢泽明; 余辉; 苏晓东; 王军业; 黄植藩; 杨名添; 戎铁华

来源：中华肿瘤杂志, 2009, 31(1): 42-44.

DOI：10.3760/cma.j.issn.0253-3766.2009.01.010

• CT
• 纵隔镜检查术
• 非小细胞肺癌
• 纵隔
• 淋巴结

目的 比较CT与纵隔镜评估非细胞肺癌(NSCLC)术前纵隔淋巴结状态的价值.方法 152例Ⅰ～Ⅲ期NSCLC患者术前均接受CT和纵隔镜检查.以病理结果为参照,分别计算CT与纵隔镜评估NSCLC术前纵隔淋巴结状态的敏感度、特异度、阳性预测值、阴性预测值和准确度.采用Pearsonχ2检验比较CT与纵隔镜的准确度,采用ROC诊断曲线比较CT与纵隔镜诊断效果.结果 CT诊断NSCLC纵隔淋巴结转移的敏感度、特异度、阳性预测值、阴性预测值和准确度分别为73.8%、70.1%、64.9%、78.2%和71.7%,纵隔镜分别为83.1%、100.0%、100.0%、88.8%和92.8%,纵隔镜检查的准确度和诊断效果优于CT(P<0.001).纵隔镜检查的并发症发生率为4.6%,假阴性的发生率为7.2%.结论 CT单独评估NSCLC术前纵隔淋巴结状态的准确度不足,纵隔镜是评估NSCLC术前纵隔淋巴结状态准确和安全的方法.

• 单位
  中山大学公共卫生学院; 汕头市中心医院; 中山大学肿瘤防治中心