腹腔镜活体肝移植供肝切取技术要点及评价(附12例报告)

作者：吴泓; 杨家印; 魏永刚; 黄纪伟; 李伟; 李波; 曾勇; 严律南

来源：中国实用外科杂志, 2017, 37(05): 559-564.

DOI：10.19538/j.cjps.issn1005-2208.2017.05.24

• 活体肝移植
• 腹腔镜
• 肝切除术
• 预后

目的探讨腹腔镜活体肝移植供肝切取手术的技术要点和应用前景。方法回顾性分析2015年9月至2016年10月四川大学华西医院肝脏肝移植外科12例腹腔镜下活体肝移植供肝切取术病人资料。分析12例供者及相应12例受者的手术及预后情况。结果 12例供者中,切取不包括肝中静脉的右半肝6例,左外叶3例,不包括肝中静脉的左半肝3例。术中失血量400(100600 mL)。供者住院时间7(410 d)。所有供者术后均无并发症发生及围手术期死亡。12例受者术前移植物受体体重比(GRWR)为0.94%(0.54%3.70%)。手术时间625(405720 min)。术中失血量750(2003000)mL。术后住院时间20(740)d。1例受者病人术后第7天发生消化道出血,保守治疗后出血停止。1例受者病人术后出现肺部感染,保守治疗后无效于术后第8天因呼吸衰竭死亡。其余受者病人术后顺利出院。结论随着技术的不断发展和器械的不断改进,腹腔镜活体肝移植供肝切取将有广阔的应用前景。

• 单位
  四川大学华西医院