监测脓毒症患者肌钙蛋白I的临床意义

作者：高杨; 寿松涛

来源：黑龙江医学, 2014, 38(01): 3-5.

• 脓毒症
• 肌钙蛋白I
• 预后

目的通过监测脓毒症患者血清肌钙蛋白I(cTnI)的变化,探讨cTnI在评价脓毒症患者预后中的作用。方法回顾性分析159例脓毒症患者资料,按照cTnI的水平分为cTnI升高组(cTnI>0.16 ng/mL)112例和cTnI正常组(cTnI<0.16 ng/mL)47例。分别测定患者入院24 h、入院48 h、第7 d血清cTnI水平,并同时给予APECHEⅡ评分,比较机械通气使用率、总住院时间、住院病死率及28 d生存率等。结果两组机械通气使用率比较无统计学意义(P>0.05)。cTnI升高组总住院时间、住院病死率均高于cTnI正常组(P<0.05)。cTnI升高组患者cTnI的浓度与对应的APACHEⅡ评分呈正相关(均P<0.05)。患者入院24 h、入院后48 h和入院后第7 d,cTnI升高组的APECHEⅡ评分,ICU病死率明显高于正常组,差异均有统计学意义(均P<0.05);28 d生存率低于正常组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论脓毒症患者cTnI的测定有助于临床医生早期病情判断,并且对疾病的预后也有较高的预测价值。

• 单位
  天津医科大学; 天津医科大学总医院