摘要
目的探讨缺血性脑卒中(IS)后CIND的危险因素及与ACE I/D的交互作用。方法以19~80岁盐亭县人民医院汉族初发IS患者作为研究对象,发病后3月采用简易智能量表(MMSE)和美国精神疾病统计和诊断手册第4版修订本(DSM-Ⅳ-R)进行认知测定,检测ACE I/D多态性,采用Logitic回归分析研究CIND患者的传统危险因素和易感基因以及交互作用;结果共纳入研究对象235例,212例完成3月随访和认知测试,其中27例诊断为痴呆被排除,42例诊断为CIND(22.7%)。分析发现,大面积和中等面积梗死(OR=4.687,P<0.05; OR=4.734,P<0.05)、糖尿病(OR=2.887,P<0.05)、DD基因型(OR=2.852,P<0.05)是IS后CIND的独立危险因素。然而,没有发现有统计学意义的交互作用;结论糖尿病、梗死大小、ACE DD基因型是IS后CIND的独立危险因素。
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单位西南交通大学; 成都市第三人民医院; 盐亭县人民医院; 神经内科