重复经颅磁刺激对首发精神分裂症患者认知及社会功能的影响

作者：倪花; 朱旻; 曹俊; 吴宇杰; 占归来; 余玲芳; 陆峥

来源：临床精神医学杂志, 2022, 32(06): 434-437.

• 重复经颅磁刺激
• 首发精神分裂症
• 认知功能
• 社会功能

目的:探讨重复经颅磁刺激(rTMS)治疗对首发精神分裂症患者认知及社会功能的影响。方法:采用多中心、随机双盲对照方法，将150例未使用过抗精神病药治疗的首发精神分裂症患者随机分为研究组(n=75)及对照组(n=75);在口服阿立哌唑单药治疗的基础上，研究组给予左侧前额叶背外侧皮质区(DLPFC)的rTMS真刺激治疗，对照组采用伪刺激治疗；疗程3个月。分别于基线期、治疗1及3个月末对入组者采用成套神经认知功能评估工具(MCCB)评估认知功能，采用世界卫生组织残疾评定量表第2版(WHO-DASⅡ)及功能大体评定量表(GAF)评估社会功能。结果:122例患者完成随访。基线两组MCCB评分比较差异无统计学意义。治疗1及3个月后，研究组MCCB中情绪管理维度评分明显高于对照组(t=2.429,t=2.338;P均0.05)。结论:抗精神病药联合短期rTMS治疗对首发精神分裂症患者的认知功能有部分改善作用；但对社会功能改善作用不明显。

• 单位
  上海市徐汇区大华医院; 上海市徐汇区精神卫生中心; 上海市精神卫生中心; 上海市同济医院