摘要

目的:基于代谢组学的研究方法探讨诊断慢性肾脏病(CKD)3~4期湿浊证的血清差异性生物标记物。方法:选择经中医辨证符合的CKD 3~4期湿浊证患者60例及健康组10例,运用代谢组学方法进行观察研究。结果:代谢主成分得分值的空间分布表明CKD 3~4期湿浊证组和健康空白组有显著的差异,全部样本处于95%置信区间内。在PC1维上的明显分离,R~2Y=0.7>0,Q~2=0.5>0,表明代谢水平上CKD 3~4期湿浊证与健康组样本的代谢模式差异非常显著,建立模型的预测能力强。该模型能够很好地区别CKD 3~4期湿浊证患者和健康人。16个差异代谢物排序后,经标准品鉴定差异性生物标记物分别为丙酮酸、琥珀酸半醛、富马酸、柠檬酸、苹果酸及α-酮戊二酸,并且明确其变化方向和代谢途径,是CKD 3~4期湿浊证的较为精确的诊断标准。结论:代谢组学方法能较好的提升诊断CKD 3~4期湿浊证的诊断精确度,为CKD 3~4期湿浊证提供较为客观的诊断依据。