血沉和血清促红细胞生成素评估老年慢性阻塞性肺疾病病情和预后的价值

作者：解金洪; 章匀; 唐艳芬^*

来源：中华保健医学杂志, 2020, 22(06): 638-646.

• 血沉
• 血清EPO
• 老年COPD
• 缺氧
• 肺动脉高压

目的探讨分析血沉和血清促红细胞生成素(EPO)水平评估老年慢性阻塞性肺病(COPD)病情和预后的价值。方法选取2016年5月～2019年4月南通市中医院收治的急性加重期老年COPD患者120例,对所有患者进行肺功能检查与肺部CT扫描,根据Gold慢性阻塞性肺疾病诊治指南将不同病情程度的患者分为轻度组(56例)、中度组(41例)和重度组(23例)。对所有患者进行肺功能检查与心脏超声检查,并对其指端血氧饱和度(SpO2)进行监测。入院的次日清晨采血检测EPO和血沉(ESR)水平,比较3组间一般情况、肺动脉收缩压、SpO2及EPO和ESR指标的差异,采用线性相关分析EPO、ESR与肺功能指标第1秒用力呼气容积与预计值百分比(FEV1%)、肺动脉收缩压、SpO2的相关性。结果 3组患者的年龄、性别、体质量指数(BMI)与病程等一般情况比较,差异无统计学意义(P> 0.05);肺动脉收缩压、ESR与EPO在轻度组、中度组与重度组间依次升高,而SpO2和FEV1%呈依次降低趋势,两两间差异均有统计学意义(P <0.05);ESR、EPO与SpO2和FEV1%均呈显著负相关(ESR:r=-0.73,-0.79;EPO:r=-0.76,-0.85,P <0.05),与肺动脉收缩压则呈显著正相关(r=0.75,0.82,P <0.05)。结论 ESR与血清EPO表达水平可在一定程度上反映老年COPD患者缺氧和病情严重程度及肺动脉高压状况,与缺氧、肺动脉高压和肺功能指标均相关,对老年COPD病情和预后均有一定的提示作用。

• 单位
  南通市中医院