抗凝治疗对心房颤动相关轻度认知障碍的影响

作者：黄曼芸; 闫晓涵; 王鑫陆; 吴永全^*

来源：心肺血管病杂志, 2020, 39(05): 541-544.

DOI：10.3969/j.issn.1007-5062.2020.05.014

• 心房颤动
• 轻度认知障碍
• 痴呆
• 华法林
• 新型口服抗凝药

目的:心房颤动是认知功能障碍的危险因素。本研究主要探讨抗凝治疗与心房颤动相关轻度认知障碍的联系。方法:对243例既往无痴呆或脑卒中病史的非瓣膜性心房颤动患者的横断面研究,根据患者既往是否规律抗凝将其分为两组,通过改良的认知功能电话量表(TICSm)对两组患者的认知功能进行评估,最终通过二元Logistic回归进行统计学分析。结果:纳入243例患者(平均年龄58岁,男性66.7%)。其中158例(65%)未接受规律抗凝治疗,23例(9.5%)使用华法林抗凝治疗,62例(25.5%)接受新型口服抗凝药治疗。经过教育年限校正后,抗凝组的8.2%,非抗凝组的19.2%患者存在轻度认知功能障碍(P<0.05),二元Logistics回归分析结果显示,抗凝治疗患者轻度认知功能障碍的发生率较无抗凝治疗降低75%(OR=0.25, 95%CI:0.08～0.75,P<0.05)。结论:抗凝治疗可以有效延缓或预防心房颤动相关轻度认知障碍的发生。

• 单位
  首都医科大学附属北京安贞医院; 北京市心肺血管疾病研究所