摘要

目的探讨唑来膦酸联合调强放疗治疗luminal A型乳腺癌骨转移的临床疗效。方法 56例luminal A型乳腺癌骨转移患者,均给予唑来膦酸联合调强放疗治疗。观察其止痛效果、生存期及不良反应发生情况。结果治疗后,完全缓解(CR)患者15例,部分缓解(PR)患者35例,轻度缓解(MR)患者6例,无效(NR)患者0例,疼痛有效缓解率为89.3%(50/56)。治疗前总疼痛评分为312分,治疗后为80分(0分15例, 1分20例, 2分14例, 3分2例, 5分4例, 6分1例)。治疗后1年生存率为82.1%(46/56), 2年生存率为53.6%(30/56), 3年生存率为19.6%(11/56);所有患者的放疗病灶骨密度都有所增加。在放疗期间,有21例胸椎、腰椎骨转移患者出现恶心、呕吐等消化道反应,对症处置,未影响治疗进程;69.6%(39/56)患者在每次注射唑来膦酸后出现发热,对症处理后好转。结论 luminal A型乳腺癌骨转移采用唑来膦酸联合放疗、内分泌治疗,可显著的减轻疼痛,延长生存期,提高生存质量,减少骨相关事件(SREs)发生。