危重病患者D-二聚体与APACHEⅡ评分及预后的关系

作者：温彦芳; 黄飞; 聂时南

来源：临床急诊杂志, 2015, 16(08): 594-596.

DOI：10.13201/j.issn.1009-5918.2015.08.008

• D-二聚体
• 危重病
• 预后
• 急性生理学及慢性健康状况评估Ⅱ

目的:前瞻性研究急诊危重病患者D-二聚体与急性生理学及慢性健康状况评估Ⅱ(APACHEⅡ)评分的关系及其对预后的影响。方法:选取2014-01-2014-04入住抢救室的1 218例患者,根据患者预后情况,以28d为终点,将患者分为存活组和死亡组,比较存活组与死亡组D-二聚体及APACHEⅡ评分的差异;按入科D-二聚体水平分为5组,比较D-二聚体水平与APACHEⅡ评分和28d病死率的关系。结果:存活组入科D-二聚体水平为1.67(0.74,3.04)mg/L,APACHEⅡ评分为13(10,16)分;死亡组D-二聚体水平为4.72(2.33,7.44)mg/L,APACHEⅡ评分为21(18,23)分,2组比较差异有统计学意义(P<0.01)。D-二聚体与APACHEⅡ评分呈正相关(r=0.348,P<0.01),随着D-二聚体水平增高,病死率亦随之增高(χ2=308.166,P<0.01)。结论:危重病患者D-二聚体水平与APACHEⅡ评分一致,对判断病情及预后有一定指导作用。

• 单位
  南京军区南京总医院