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摘要
《ERS/ATS重症哮喘管理指南(2020年修订版)》在2014版的基础上修订, 维持重症哮喘定义和评估方法不变, 针对6个热点进行文献综述, 给出建议如下:针对未控制的重症嗜酸粒细胞表型, 建议有条件使用抗IL-5和抗IL-4/13药物。建议在全身性糖皮质激素依赖性重症哮喘患者中使用抗IL-4/13药物, 无论嗜酸粒细胞状态如何。推荐采用外周血嗜酸粒细胞≥260/μl和FeNO≥19.5 ppb来筛选对抗IL-5或抗IgE治疗疗效更显著的患者。建议在GINA第4～5级或NAEPP第5级疗法未控制时添加吸入噻托溴铵或大环内酯类长期治疗。
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