自发性食管破裂14例诊治体会

作者：张合明

来源：海南医学院学报, 2011, (06): 804-805+808.

• 食管破裂
• 误诊
• 外科手术
• 治愈 Esophageal rapture,Treatments
• Surgery
• Cure

目的:探讨自发性食管破裂的诊断及治疗经验,减少误诊误治,提高自发性食管破裂的救治成功率。方法:对我院1995年~2009年收治的14例自发性食管破裂患者的临床资料进行回顾性分析。结果:本组手术修补10例患者中,发病后24 h内修补9例,72 h内修补1例,均I期愈合;食管切除食管胃颈部吻合2例均在发病72 h后手术,1例Ⅰ期愈合,1例在手术第4天后发生吻合口瘘,经颈部引流、支持治疗后痊愈;单纯胸腔闭式引流加空肠造瘘2例均为发病72 h后确诊,1例经胸腔闭式引流待生命体征稳定,营养状况明显改善后,行食管切除食管胃颈部吻合术治愈,1例死亡。结论:发性食管破裂的早期诊断、及时正确的手术治疗以及全面系统的营养支持是治疗成功的关键因素。