保留自主呼吸非插管麻醉胸腔镜手术肺组织中水通道蛋白5的表达

作者：周国华; 姚维深; 谢敬廉; 吴晓波; 高子琨; 郭志华; 殷伟强

来源：广东医学, 2019, 40(18): 2588-2592.

DOI：10.13820/j.cnki.gdyx.20190999

• 自主呼吸
• 非插管麻醉
• 胸腔镜
• 水通道蛋白5

目的探讨保留自主呼吸非插管麻醉下胸腔镜手术的安全性及对肺组织水通道蛋白5(AQP-5)表达的影响。方法选择施行胸腔镜下肺楔形切除的病例共40例,分为非插管组(n=20)和插管组(n=20),测定麻醉后5、30、60 min、术后60 min动脉血氧分压(PaO2)、动脉血二氧化碳分压(PaCO2)、动脉血氧饱和度(SaO2)指标;免疫组化法检测两组病例标本中正常肺组织AQP-5的表达。结果非插管组患者各时间点SaO2、PaO2与插管组比较差异无统计学意义(P>0.05),麻醉后30、60 min非插管组PaCO2较插管组高,差异有统计学意义(P<0.05);非插管组术后正常肺组织中的AQP-5表达高于插管组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论保留自主呼吸非插管麻醉进行胸腔镜下肺楔形切除手术是安全的,对肺组织有一定的保护作用。正确选择病例、合理制定手术方案以及具备经验丰富的麻醉团队,是成功实施非插管麻醉胸腔镜手术的关键。

• 单位
  广州医科大学附属第一医院; 南方医科大学