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摘要
目的观察不同类型叶酸补充对培美曲塞在局部晚期或转移性非小细胞肺癌（NSCLC）化疗中的疗效和安全性的影响。方法选取2015年11月-2017年7月在医院接受培美曲塞联合顺铂或者卡铂方案化疗的患者73例作为研究对象,将其分为叶酸组38例和复合维生素组35例。叶酸组在培美曲塞化疗前1周开始每天服用小剂量叶酸（0.4 mg）,持续整个化疗周期;复合维生素组在培美曲塞化疗前1周开始每天服用多维元素片（每片含叶酸0.4 mg）,2组用法和用药时间完全一致。通过比较2组患者客观有效率（ORR）、疾病控制率（DCR）和相关不良反应,评估不同类型叶酸处理对培美曲塞疗效和安全性的影响。结果 2组患者在ORR和DCR方面差异无统计学意义（P>0.05）。在培美曲塞联合顺铂患者中,复合维生素组较叶酸组引起的贫血减少,差异有统计学意义（P<0.05）;在培美曲塞联合卡铂患者中,复合维生素组较叶酸组引起转氨酶升高的发生率减少,差异有统计学意义（P<0.05）。结论与补充小剂量叶酸片比较,补充复合维生素可以减少培美曲塞化疗相关的不良反应,提高化疗的耐受性,值得临床推荐。
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单位江苏省肿瘤医院; 南京医科大学
